老人缺钙怎么办？应该科学补钙

钙是我们人体重要的矿物质，但是我国居民缺钙现象却很严重，特别是老年人，老年人缺钙容易导致骨质疏松、糖尿病、高血压等疾病，那么，老年人该如何补钙呢？

1、老年人缺钙的症状有哪些

老人缺钙，#!容易骨质疏松，骨质增生、骨刺、腿抽筋、驼背、关节肥大、腰酸腿痛、牙齿过早松动、脱落等症状。

老年人缺钙还容易导致颈椎病、腰椎盘突出、骨折等危害。80%的老人都会发生骨折，骨折以后生理机能快速衰老，骨折后大部分的老人长期卧床，心肺功能急剧衰退，导致高龄老人死亡。

2、老年人缺钙对身体有什么影响

中老年人本来在饮食上面就会年轻人吃得少，而且由于身体各个原因对食物本身也会比较挑剔许多东西都不能随便乱吃，因此在营养方面就会比较缺乏，因此身体的体质也会越来越差。

中老年人由于缺钙会加快骨骼的老化速度，骨质增生、骨骼越来越脆弱等症状也会随之而来，长期缺钙还会使牙齿松动，甚至导致牙齿过早的掉光，所以平时一定要注意营养，不能缺钙。

中老年人由于长期缺钙，会导致神经中枢变得兴奋，肌肉组织活动量也增加，因此会出现抽筋、肌肉抽搐等症状，还会让人失眠。

当然缺钙身体的免疫力下降也是自然的，就算年轻人也是如此，更何况是中老年人，因此也会比较容易出现恶性的肿瘤和其他的感染类的疾病。

3、长期缺钙对老年人的影响

长期缺乏钙营养会不知不觉地给老年人带来许多疾病，实际上缺钙本身就是一种代谢性疾病，只不过它是通过其它疾病来体现的。因此，也有人把缺钙称为人生的一种沉默病。

正常人体钙主要存在于骨骼中，骨骼中钙与细胞外的钙（血液和软组织中的钙）之比为99∶1。老年人长期缺钙的后果，首先是骨骼中的钙受到机体代偿调节而源源不断地游离到血液中，以满足体内钙代谢的需要，人体在长期骨钙流失后，二者之比为50～70∶1或70～80∶1，即骨骼中钙相对少了，血液和软组织中的钙相对增加了。这好比有一个沉默的杀手，不声不响地给人体带来了两方面的疾患：一方面是骨骼缺钙，引起骨质疏松、骨质增生以及各类骨折；另一方面是血液及细胞内钙含量增多，导致钙在血管壁和心肌、肾脏等软组织中沉积，引起动脉硬化、高血压、冠心病、结石、老年痴呆等老年性疾病以及恶性肿瘤等。这种骨钙减少、血钙和细胞内钙含量增加的现象，是导致人体衰老的基础。

缺钙还会使人体产生食欲不振、情感淡漠、脆弱、疲惫乏力、关节痛、便秘、心律失常、嗜睡、抽搐、多尿、皮肤瘙痒等症状和体征。此外，食管癌、结肠癌和乳腺癌的发生都与钙缺乏有关，实验研究也显示了钙具有抑制肠癌发生的作用。

因此建议老年人补钙应注意以下几点

1 、选择钙剂应根据钙源，而不是凭产品的名称钙剂通常有两个名称：一个是商品名，也就是消费者通过广告了解的名称；另一个就是钙源的名称，即与医学和营养学有关的化学名称。因为钙源不同，钙剂的质量会大相径庭。

1.1、无机钙类及其制剂：其水溶性小（但能在胃酸中溶解），含钙量高（40%），是所有药用钙盐中含钙量#!高的一种。且价格低廉，是目前应用#!广的补钙剂，但此类钙剂可引起嗳气、便秘等不良反应，胃酸缺乏者会影响其吸收，老年人选用时应注意。

1.2 、有机钙类：如葡萄糖酸钙、磷酸钙、乳酸钙等，这些钙剂的水溶性好，但吸收率低，多与其他钙盐一起制成复方制剂应用，如多种钙片（别名：巧克力钙糖片，主要成分葡萄糖酸钙、磷酸氢钙等）、佳加钙（主要成分葡萄糖酸钙、氨基酸钙等）等。但葡萄糖酸钙中含有一定糖份，不利于老年人服用，尤其是糖尿病人。而L-苏糖酸钙是以维生素C为原料，采用L-苏糖酸根作为钙吸收和利用的载体，无须消耗大量胃酸，无须维生素D强化，增加了钙的吸收和利用。

1.3 、中药钙及其它类：如龙牡壮骨冲剂：是由龙骨、牡蛎、龟板等中药组成，并配以维生素D2，临床对老年人骨质疏松也有一定疗效。但这类钙剂的原料大多采用动物骨骼、海洋生物的脊椎、贝壳等，碱性较强，对胃肠刺激大，如果这些生物受到污染，体内可蓄积大量重金属，若加工不当会影响人体健康。活性钙是用高温煅烧或电解方法将天然贝壳转化而成的。虽称天然生物钙，但其钙盐主要为氧化钙和氢氧化钙，这2种化合物水溶性差，碱性过强，对胃刺激性大，易引起恶心、呕吐等不良反应。活性钙的水溶性比这2种化合物好，但其吸收利用率仍不高，且大都含有超标的砷、铅、镉等有害元素，有一定毒性。其原料的饱和水溶性均为强碱性（pH值12以上），其不良反应和毒性也较大，老年人要慎用。

2、老年人选用钙剂，既要看重钙的含量，更要看重钙剂中添加的成分实际上，钙剂中添加的成分，极大程度地影响了钙的吸收和利用。尤其是维生素D，可以促进肠粘膜对钙、磷的吸收和增加肾小管对钙、磷的再吸收；同时，在甲状旁腺素的协同作用下，动员骨骼中的钙、磷游离入血，而增加血中钙、磷浓度，以增加肠粘膜对钙、磷的吸收。调节钙和磷的平衡，降低血中甲状旁腺素水平，活跃骨细胞分化以增加骨量。特别对于老年人，维生素D缺乏甚为常见，即使有充足的钙摄入，也不能被人体内很好的吸收，补充维生素D，对防治老年性骨质疏松尤为重要。

3、老年人补钙也并非一定要补维生素D，其实维生素D在体内是可以自行合成的，老年人并非都缺少。而过量的摄入维生素D会引起中毒，使人出现低热、烦躁、厌食、体重下降、肝脏肿大、肾脏损害、骨骼硬化等症状。过量服用维生素D，势必增加机体对钙、磷的吸收，由于血液中钙、磷过多，特别是骤然增加，就会增加尿中的钙、磷排泄，而尿中钙质增多，势必导致钙质的过剩和饱和，易于在体内发生沉淀。老年人由于体内血液循环相对缓慢，就容易发生尿路结石[3]。故老年人体内即使缺少维生素D，也须在医生指导下使用。

4、过量的高钙摄入，对老年人有害。研究发现，高钙补充可能导致肾结石、异位钙化、动脉粥样硬化等不良现象的发生。其改善的方法可以通过应用适量的维生素D3促进肠钙的吸收或减少钠盐和蛋白质的摄入，以降低钙的流失而达到治疗目的。近年来，多项研究均提出了高钙补充将会导致骨质疏松，髋部骨折的发生率明显上升。这应引起全社会尤其是我们临床医生的高度重视。临床上联合应用钙剂和维生素D3时应注意血钙的检测，这对提高临床疗效，减少并发症是非常重要的。

5、老年人科学补钙的同时，要多参加适当的锻炼。北京友谊医院骨科专家王志义主任医师介绍，造成中老年人骨质疏松除因钙、维生素D缺乏和激素水平下降等诸多因素外，其在神经系统调控下的肌肉质量也是决定骨强度的重要因素。研究发现钙与维生素D只能决定3%~10%的骨强度，而机械性因素即肌肉的负荷及牵张力对骨强度的影响可达40%。总之，老年人就补钙而言，不仅要有明确的目的，还要强调科学的补法，切忌滥补。面对琳琅满目的钙剂，应根据自己的实际情况合理选用。当然补钙也应该持之以恒，缺钙的症状一消失就停下来，结果只能是无功而返，从头开始。

（责任编辑：叶圻 ）

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