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儿童EB病毒感染不容忽视

2017-03-03 19:25:13  来源:美通社    转载

儿童时期有一种比较常见的疾病-- 传染性单核细胞增多症(简称“传单”)。今天特别邀请到北京儿童医院感染内科主任医师、特级专家,北京怡德医院儿科特约专家陈敏主任,为大家讲解“传单”的病因-- 关于EB病毒感染的那些事儿。

“传单”症状是表现,EB病毒是根源

这种疾病主要临床表现为:发烧,体温一般波动在39度左右,发热持续一周左右,有些不治疗的儿童发烧可持续10余天,咽喉痛、扁桃体红肿、淋巴结肿大是本病主要特征之一,肿大的部位主要在双侧颈部,肿大的淋巴结一般在数天、数周逐渐缩小、消退。大约10%的患病儿童皮肤可出现皮疹。约20%的患病儿童可以出现肝脏肿大,肝区压痛,类似肝炎的症状。

90%以上的“传单”是由EB病毒引起的,还有5~10%的病例是由巨细胞病毒、腺病毒、疱疹病毒引起的,临床症状与“传单”相似。

EB病毒感染的程度,与孩子的抵抗力有关

EB病毒是1964年由Epstein及Bar从非洲儿童恶性淋巴瘤的细胞培养中首先发现,故命名为EB病毒。

被EB病毒感染的儿童,其临床表现,程度的轻重,与孩子的自身抵抗力有很大关系。

一些抵抗力好的孩子,即便被EB病毒感染,会有些症状,但并不明显,类似普通的病毒性感冒,也无并发症,经过一般性治疗休息,大多数预后良好。

而一些抵抗力差的孩子,被EB病毒感染后会引起多样并发症,影响到其它系统,例如:呼吸系统、消化系统、心脏、眼部等。

陈敏主任建议:一旦孩子出现上述的典型症状,也可能会伴有多脏器损害,应该尽早到医院看病,做相关的检查,积极治疗。

急性感染预后良好,千万防止转成慢性

急性EB病毒感染的病例经过积极治疗,绝大多数预后良好。

但少数EB病毒感染的病例会成为慢性活动性EB病毒感染,患病儿童发热可持续半年以上,有明显的肝脏、脾脏、淋巴结肿大,属预后不良的全身性感染,有些病例可出现脏器功能衰竭、恶性肿瘤而危及生命。

在EB病毒感染的治疗过程中,尽早就医是非常关键的,同时对病情及治疗方案的把控也非常考验医生的专业水平。北京儿童医院感染内科主任医师、特级专家,北京怡德医院儿科特约专家陈敏主任,在EB病毒感染的治疗方面具有多年的临床经验,经常作为该类疾病的会诊专家,为重症患儿制定诊疗方案。

判断EB病毒感染的必要检查

EB病毒感染的诊断专业性比较强,一般患病儿童末梢血检查白细胞减少(也有增多的),淋巴细胞总数增高,并出现大量的异常淋巴细胞,#!重要需做EB病毒特异抗体的检查,EB病毒DNA的检测,腹部B超、肝功能、心肌酶的检查。

上述检查在大型综合医院的儿科都可以进行,在北京怡德医院儿科也可以开展。

(责任编辑:叶圻 )

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