ESCEO：为什么pCGS在治疗骨关节炎方面与其它的氨基葡萄糖不同？

欧洲骨质疏松症和骨关节炎临床经济学会（ESCEO）下属的一个工作组与国际关键意见领袖（KOL）已经就在实践中采用ESCEO方案，以及撰写关于氨基葡萄糖的一致报告达成了共识，这将帮助明确区分经过临床验证的pCGS（已经获得专利的结晶型硫酸氨基葡萄糖）配方和其它在临床上无效的氨基葡萄糖配方。

如今不同的医学学会对控制骨关节炎（OA）采用多种指南，而这些指南目前在欧洲、美国和国际领域中广泛使用。

尽管如今能够了解到国际上关于控制骨关节炎的循证指南，但是现在依然缺少不同治疗方案之间的共识协议。

骨关节炎的药物治疗在传统上依靠镇痛药和抗炎药，人们一致同意将这些类型的药物用于相应的疼痛管理。扑热息痛（Paracetamol）依然在很大程度上作为用于缓解骨关节炎疼痛的一线治疗药物被加以推荐；不过，人们也越来越担心其安全性，包括其在胃肠道方面的副作用和肝毒性。如今除了ESCEO方案以外，众多指南都没有明确区分经过临床验证（以基于证据的标准和Cochrane综述为基础）的和没有经过临床验证的氨基葡萄糖配方，这使得给出的建议并不一致，并在实践中引发了质疑。

ESCEO治疗方案如今推荐使用用于替代疗法的膝骨关节炎症状改善慢作用药物（SYSADOA），而pCGS也属于此类药物，背景疗法则是在必要时将扑热息痛用作附加治疗的镇痛药。ESCEO共同创始人和主席Jean-Yves Reginster教授对此表示：“ESCEO方案推荐将膝骨关节炎症状改善慢作用药物，特别是pCGS和凭处方购买的硫酸软骨素，用作骨关节炎的一线治疗药物；如今很明显，不是所有产品都是相似的，不同指南之间的差异只是反映了它们没有考虑相同药物治疗的事实。”

“在举行了专家共识会议后，我们首先得出的信息是，盐酸氨基葡萄糖仅仅是一种安慰剂。所有指南都同意盐酸氨基葡萄糖不会起太大作用。这种药物从来都没有在临床试验中显示出有效；没有一项在文献中有记载的研究表明，盐酸氨基葡萄糖能够帮助有效治疗骨关节炎。”

Reginster教授补充说：“至于硫酸氨基葡萄糖，在如今可提供的多种制剂之间也存在差异。大多数制剂都高度不稳定，不应该进行使用；如今市场上有许多疗效不太好的药物，其中的‘稳定’制剂恐怕只是将盐酸氨基葡萄糖和硫酸钠结合到了一起。要想进行有效治疗，硫酸氨基葡萄糖分子需要像pCGS配方一样稳定。只有pCGS这样的稳定分子才能在血浆和关节滑液中达到治疗上的有效浓度，并在临床试验中证明有效。鉴于骨关节炎的病情发展性质，专业人员开具含有不稳定的氨基葡萄糖配方的处方是不太合适的，因为现在已经知道这在治疗结束的时候不会给病人带来什么益处。”

结论

此次共识会议已经为朝着协调不同的治疗方式迈出了重要的一步：参会工作组同意区分经过临床验证、只能凭处方购买的pCGS配方和其它的氨基葡萄糖制剂。

临床证据表明，已经获得专利的结晶型硫酸氨基葡萄糖：

—在止痛和功能上更为有效—可以帮助延缓骨关节炎病情发展

因此优于市场上的其它氨基葡萄糖。只有pCGS才能在血浆和关节中依然稳定，并能可靠地带来在药理学上有效的较高的氨基葡萄糖浓度。当开具一线骨关节炎治疗药物处方的时候，医生们应该考虑作为#!佳选择的pCGS。

（来源：美通社）

（责任编辑：梁倩缘 ）

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